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垂體瘤怎麼做手術

2025-11-21 01:42:30 母嬰

垂體瘤怎麼做手術:全面解析手術方式與註意事項

垂體瘤是發生在垂體腺的良性腫瘤,雖多為良性,但可能因壓迫周圍組織或激素分泌異常引發嚴重症狀。手術是治療垂體瘤的主要方式之一。本文將結合全網近10天的熱門醫療話題,結構化解析垂體瘤手術的常見方法、適應症及術後護理。

一、垂體瘤手術的常見類型

垂體瘤怎麼做手術

手術類型適用情況優點缺點
經鼻蝶竇入路手術(微創)大多數垂體瘤(尤其是微腺瘤)創傷小、恢復快、無外部疤痕對大型或侵襲性腫瘤效果有限
開顱手術大型或侵襲周圍組織的腫瘤可徹底切除複雜腫瘤創傷大、恢復期長、風險較高
內鏡輔助手術微腺瘤或部分大腺瘤視野清晰、精準切除需專業設備和技術

二、手術適應症與禁忌症

分類具體內容
適應症
  • 腫瘤引起視力障礙或頭痛
  • 激素分泌異常(如肢端肥大症、庫欣病)
  • 腫瘤體積增大壓迫周圍組織
禁忌症
  • 嚴重心肺功能不全
  • 凝血功能障礙
  • 腫瘤已廣泛侵襲無法切除

三、手術前後注意事項

1. 術前準備:

  • 完善影像學檢查(MRI/CT)和激素水平檢測
  • 控制基礎疾病(如高血壓、糖尿病)
  • 術前禁食8小時

2. 術後護理:

  • 監測尿量(可能出現尿崩症)
  • 定期檢查激素水平
  • 避免用力擤鼻涕(經鼻手術後)
  • 3個月內避免劇烈運動

四、手術風險與並發症

並發症類型發生率應對措施
腦脊液漏約3%-5%臥床休息,必要時二次手術修補
尿崩症10%-20%激素替代治療
感染<2%抗生素治療

五、術後康復與隨訪

垂體瘤手術後需長期隨訪,建議:

  • 術後1個月復查MRI和激素水平
  • 每3-6個月復查一次,持續2年
  • 若出現視力變化、頭痛等症狀需及時就診

總結:垂體瘤手術技術已趨於微創化和精準化,但需根據腫瘤大小、位置及患者個體情況選擇合適方案。術後規範管理和隨訪是確保療效的關鍵。若您有相關症狀,建議儘早到神經外科或內分泌科就診評估。

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